КАКИЕ ВИТАМИНЫ НЕОБХОДИМЫ ЗИМОЙ

13.01.2022Количество просмотров: 1104

Зимняя диета

Интервью с Викторией Дударевой, ассистентом кафедры здорового образа жизни и диетологии Ростовского государственного медицинского университета, врачом-диетологом, эндокринологом.

- Виктория Андреевна, должен ли меняться набор и количество витаминов и микроэлементов зимой?

- В современном мире каждый из нас имеет возможность приобрести продукты, являющиеся источником витаминов, в любое время года. Тем не менее, согласно исследованиям ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» неоптимальная обеспеченность витаминами и минералами в Российской Федерации носит массовый характер и не зависит ни от сезона года, ни от места проживания.

Если же у человека имеются острые и хронические заболевания, то ситуация с обеспеченностью витаминами организма только ухудшается. Кроме того, на обеспеченность организма витаминами влияют стресс, приём лекарственных препаратов, а также некоторые физиологические состояния, когда потребность организма в витаминах возрастает. К таким состояниям можно отнести беременность, кормление грудью, интенсивные занятия спортом, периоды активного роста и т. д.

Надо работать над своим рационом и обогащать его витаминами и минералами. Для этого существует несколько способов. Ввести в свой рацион обогащённые пищевые продукты массового потребления промышленного производства (хлеб, молочные изделия и т.п.) или принимать витаминно-минеральные комплексы в различных формах, т.е. в виде таблеток, капсул, пастилок и т.д.

- Можно ли самостоятельно, по определённым признакам понять, какого витамина на данный момент не хватает организму? К примеру, стали выпадать волосы, кожа потеряла эластичность...

- Для ответа на этот вопрос необходимо провести краткий экскурс в понятие о витаминах. Витамины – это незаменимые пищевые вещества, которые должны ежедневно поступать в организм человека в первую очередь с пищей, т.к. самостоятельно мы можем синтезировать только витамин Д, никотиновую кислоту, а также витамины группы В в толстом кишечнике для нужд этого самого кишечника.

Каждый витамин является участником более чем 100 биохимических реакций. А добавьте сюда ещё такое понятие, как метаболическая сеть витаминов. Последнее подразумевает, что превращение поступившего витамина в его активную форму происходит при участии ферментов, активность которых зависит от обеспеченности другими витаминами. Простой пример. Сейчас повально модно сдавать витамин Д. А знали ли вы, что его превращение в активную форму зависит от адекватной обеспеченности витаминами С, В6, В2, фолиевой кислоты, Е.

Объясняю я это всё исключительно для того, чтобы ушли от доисторического упрощённого подхода «дефицит витамина такого-то = такой-то симптом». Это свойственно монодефицитам в далеко зашедших случаях, как, например, глубокий дефицит витамина С, т.е. авитаминоз (или полное отсутствие витамина) С вызывает цингу. Такие дефициты в настоящее время крайне редки. С учётом того, что каждый витамин участвует в нескольких реакциях, где пересекается с другими витаминами, то симптомы будут неспецифичными. К примеру, выпадение волос может быть признаком и дефицита железа, и йода, и белка.

Современный человек может столкнуться скорее всего с таким явлением, как субнормальная обеспеченность витаминами, т.е. доклиническая стадия дефицита витаминов. Проявляется она микросимптомами, т.е. неявными признаками. И таких признаков будет сразу несколько. Например, головная боль, усталость, шелушение кожи. Выбирайте произвольный набор.

Это явление возникает вследствие ряда причин: использование в питании рафинированных углеводов, лишенных витаминов в процессе их производства (хлеб тонкого помола, сахар и др.), потери витаминов при длительном и нерациональном хранении, а также неправильной кулинарной обработке продуктов. Немаловажную роль играет и бич современности – гиподинамия, которая связана со значительным уменьшением потребности в энергии и соответствующим снижением общего количества пищи, одновременно поступающих с ней витаминов.

Кроме того, настоятельно призываю не устанавливать себе диагнозы по статьям в интернете.

Сейчас очень модно давать советы в различных социальных сетях что сдать при любом симптоме. Так, открывая эти «вредные советы», можно обнаружить список из 30 анализов при шелушении кожи, выпадении волос, усталости и других заболеваниях и состояниях. У любого человека должна быть настороженность в отношении своего состояния здоровья, которую он может реализовать походом к врачу, но никак не походом в лабораторию. Врач и только врач опытным взглядом оценит жалобы, проведёт осмотр и назначит необходимый перечень обследований. Очень жалко бывает потраченного времени пациента, когда тот приносит на приём пачку анализов, порой являющихся бесполезными в его конкретном случае.

- Зимнюю пору невозможно представить без цитрусовых. Какие последствия может повлечь за собой неконтролируемый приём фруктов, которые содержат витамин С?

- Кроме витамина С и цитрусовые, и другие фрукты содержат ещё и другие витамины и минералы. Для достижения избытка поступления витаминов и минералов необходимо превысить рекомендуемое количество граммов. Для фруктов это более 300 грамм в сутки. Эта норма приводится для России согласно рекомендациям по формированию рациона здоровых лиц. Для других стран эта норма значительно больше. Норма устанавливается для профилактики дефицита.

И даже в случае избытка витаминов - на здоровом организме это никак не скажется. Например, организм в состоянии усвоить только 300 мг витамина С однократно, остальное будет выведено с мочой в неизменённом виде. Избытка витамина С за счёт пищевых продуктов у человека быть не может!

Пресс-служба ФГБОУ ВО РОСТГМУ.

Написать нам письмо